合肥长淮中医医院

过敏性哮喘的发作是由多种因素共同作用导致的，主要可分为遗传因素和环境因素：

遗传因素

过敏性哮喘是一种复杂、具有多基因遗传倾向的疾病，其发病具有家族集聚现象，亲缘关系越近，患病率越高。有过敏史的人，其孩子患过敏性哮喘的机会比普通人高。

环境因素

1. 吸入物：
   • 特异性吸入物：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等。尘螨多孳生于人类居住环境中，哮喘多发于春秋季，符合尘螨的季节消长；各季节空气中有各种不同的花粉，风媒花粉是引起哮喘的主要原因；动物皮毛制成的衣服、被褥等物品，接触人体皮肤后，可能导致过敏性哮喘发作。
   • 非特异性吸入物：如硫酸、二氧化硫、氯氨、甲醛、甲酸等。此外，甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物头皮屑或排泄物是职业哮喘的特异性吸入物。
2. 感染：哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，有细菌、病毒、支原体等特异性IgE，吸入相应的抗原则会刺激哮喘。病毒感染后，可直接损伤呼吸道上皮，增加呼吸道反应性。
3. 食物：哮喘患者常见因饮食关系引起哮喘发作，尤其是婴幼儿易对食物过敏，但随着年龄的增长而逐渐减少。常见易诱发过敏的食物有牛奶及奶制品（牛奶中甲种乳白蛋白是变应原性最强的成分）、鸡蛋及蛋制品（蛋清中的卵白蛋白是诱发呼吸道过敏的主要成分）、海产品及水产品（如鱼类、虾类、蟹类等）、花生、芝麻和棉籽等油料作物、豆类、粮食（如小麦、玉米等）、水果和坚果类、某些肉类及其肉制品、某些蔬菜以及其他食物和食品添加剂（如咖啡、巧克力等）。
4. 气候变化：当温度、湿度、压力和（或）空气中离子发生变化时，会诱发哮喘，因此在寒冷季节或秋冬气候变化时更常见。冷空气的突发刺激，可直接导致气管抽搐，诱发气喘。
5. 精神因素：患者情绪激动、紧张、怨恨等，都会导致哮喘发作，一般认为是大脑皮层和迷走神经反射或过度呼吸引起的。
6. 其他因素：大气污染、吸烟、运动、肥胖等，也可能导致过敏性哮喘。另外，如压力过大、剧烈运动等也可能诱发哮喘发作。